종합검진 실비보험 청구하려면 사전에 의사 소견서 필요한 거 맞나요?1

건강검진 기본만 받았는데, 간장질환 의심이라고 나왔길래 지금 무로상담 받고 오는 길입니다

의사샘이 종합검진 한번 받아보는 것도 좋을 것 같다고 하셔서 소견서 써달라고 말씀드리고 받아왔어요(1.5만더라고요)

제가 알기로 종합검진 받을 때 씨디 초음파 내시경 등 보험금 청구하려면 사전에 의사 소견서가 있어야 하는 건 줄 알았는데,

지금 삼선화재 보험상담 콜센터에 문의하니 추후 제출서류에 소견서는 없다고 하시네요.

1. 그러면 소견서 굳이 1.5만 주고 괜히 받은 건가요? 어차피 건강검진 결과지에 "간장질환 의심" 이라고 되어 있거든요.

2. 소견서에 종합검진 씨디 초음파 등 구체적으로 명시되어 있지는 않고 이상이 있고 추가검사가 필요할 수 있다 정도만 기재되어 있는데, 이걸 근거로 씨티나 내시경을 해도 되는 건가요?

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기본적으로 건강검진 자체에 포함되어 있는 검사는 실비보험 청구가 되지 않습니다

건강검진에서 이상이 발견되어 건강검진 검사항목외에 추가 검사나 치료 및 처방을 진행할시

의사분 소견서나 진단서 또는 의무(진료)기록지와 진료비영수증을 첨부하여 실비보험을 청구하시면 됩니다

2023-01-05 점아이콘