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대한뇌졸중학회(학회)가 현행 뇌졸중의 환자분류체계(KDRG)를 바꾸지 않는다면 뇌졸중 환자 대부분이 상급종합병원에서 치료받지 못할 수 있다고 우려를 표했다.
학회는 15일 입장문을 통해 "상급종합병원 구조 전환 시범사업 시행 전 현재 일반진료질병군으로 분류된 뇌졸중의 환자분류체계를 전문진료질병군으로 시급히 변경해야 한다"며 "현재 환자분류체계에따르면 대표적인 필수 중증응급질환인 뇌졸중 환자의 대부분은 상급종합병원에서 치료받지 못할 수 있다"고 밝혔다.
대통령 직속 의료개혁특별위원회(의개특위)는 지난 11일 회의를 열고 오는 9월부터 상급종합병원이 중증 응급환자 진료와 연구에 집중할 수 있도록 일반병상은 최대 15%까지 줄이고, 중환자 비율을 50% 이상으로 늘리는 내용을 골자로 하는 상급종합병원 구조 전환 시범사업 계획을 발표한 바 있다.
뇌졸중은 암질환, 심장질환, 희귀·중증난치질환과 함께 4대 중증질환에 속한다.
또한 뇌혈관이 갑자기 막히거나 (뇌경색,전체 80%), 터져서 (뇌출혈, 전체 20%) 발생하는 뇌혈관질환으로 골든타임 내 치료가 환자의 예후에 직접적인 영향을 미치는 필수 중증응급질환이기도 하다.
학회는 "필수중증응급질환인급성 뇌졸중 중 80%는 초급성기 정맥혈전용해술이나 뇌졸중 집중 치료실 치료를 받고 있음에도 불구하고 현재 두통, 알레르기, 두드러기 등의 질환과 같이 일반진료질병군에 속해 있다"며 "따라서 상급종합병원에서의 중환자 진료 비율을 50%까지 늘린다면 현재 일반진료질병군에 속해 있는 뇌졸중 환자는 상급종합병원에서 진료를 못 받는 상황이 발생할 수 있게 된다"고 지적했다.
차재관 대한뇌졸중학회 부이사장(동아대 의대 신경과 교수)은 "현재 질병군 분류가 유지된다면, 최종 치료를 담당해야 하는 상급종합병원에서의 뇌졸중 진료가 제한돼 뇌졸중 진료 인력과 인프라 구축 또한 어려움을 겪게 된다"며 "결국 국민들에게 이러한 피해가 전가될 수도 있기 때문에, 뇌졸중을 전문진료질병군으로 수정하는 것은 더 이상 미룰 수 없는 중요한 과제이다"고 말했다.
최태원 기자 peaceful1@asiae.co.kr
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