메디컬뽐뿌 입니다.
[라식/라섹] 시력 0.5이하이신가요?2
- 밝은성모안과의원
- 등록일 2019-06-24 15:58
- 조회수 367
|
|
0
추천하기
다른의견
0
|
첨부파일
- picture.jpg
코멘트 새로고침|
|
 |
|
| △ 이전글▽ 다음글 | 목록보기 |
|
일부 병원에서는 스마일라식의 장점만을 부각시키면서 마치 가장 좋은 수술인 것처럼 홍보를 하고 있는데 장점이 있는 것 만큼 단점도 있습니다.
스마일 라식의 단점은, 레이져 절삭은 각막중심에 정확하게 이루어져야 하기 때문에 라식, 라섹 수술은 컴퓨터 안구추적장치를 통해서 레이져가 나가는 동안에도 지속적으로 중심을 잡으면서 수술이 이루어집니다. 그런데 스마일 라식은 레이져 장비를 눈에 접촉시킬 때 수술자가 눈으로만 어림을 잡기 때문에 센터링이 정확하게 안될 수 있습니다. 최근 연구에 의하면 중심에서 0.3~0.4mm 정도만 어긋나도 수술 후 고위수차가 올라가서 시력의 질이 떨어질 수 있다는 연구결과가 있습니다. 또한 눈물층이 불안정하거나 각막과 밀착이 제대로 되지 않으면 석션로스가 일어나서 스마일 라식을 중단하고 라섹으로 전환되는 경우도 있습니다. 그리고 이런 여러 굴절교정술을 하고 나면 ‘고위수차’라고 하는 수치가 상승하는데 이것은 시력의 질을 떨어뜨리는 주범입니다. 그래서 이 수치를 정상화 시키기 위한 것이 ‘웨이브프론트’라는 기술인데 이 옵션은 라식, 라섹 수술에서는 사용이 가능하지만 스마일 라식에서는 적용할 수가 없다는 것도 단점입니다.
안과의사들이 가장 무서워하는 수술 후 합병증이 '각막확장증(Corneal Ectasia)'입니다. 이것은 수술로 인해서 각막이 얇아지면서 안정성을 잃어 앞쪽으로 심하게 튀어나오는 질환인데 원추각막처럼 심한 근시, 난시가 생기게 되는 질환입니다. 초창기 라식이 이런 경우가 간혹 있었습니다. 그러나 라식의 장점을 보완한 스마일 라식은 이런 문제가 없을 줄 알았는데 외국에서는 스마일 라식 후 각막확장증이 생긴 사례가 보고된 적이 있습니다. 아래 링크가 바로 스마일 라식 후 각막확장증이 생긴case report 입니다.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5608083
대한의사협회 네이버 지식인 상담의사의 답변중 일부 발췌했으며, 본원은 이같은 이유로 아직 안전성이 확실히 입증되지 않은 스마일라식을 도입하고 있지않습니다.